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ESCLERODERMIA

La esclerodermia, también conocida como esclerosis sistémica, es una enfermedad autoinmunitaria crónica y poco frecuente que afecta principalmente la piel y los órganos internos. Se caracteriza por la inflamación y el engrosamiento de la piel debido a la sobreproducción y acumulación de colágeno en los tejidos corporales.

TIPOS DE ESCLERODERMIA

Existen dos tipos principales de esclerodermia:

  1. Esclerodermia localizada: Afecta solo la piel y las estructuras directamente debajo de ella. Un ejemplo es la morfea.
  2. Esclerodermia sistémica (esclerosis sistémica): Afecta múltiples partes del cuerpo, incluyendo los vasos sanguíneos y órganos internos como el corazón, los pulmones y los riñones. Este tipo se subdivide en:
    • Esclerosis sistémica cutánea difusa (EScd): Afecta grandes áreas de la piel y tiene un peor pronóstico.
    • Esclerosis sistémica cutánea limitada (EScl): Afecta áreas más pequeñas de la piel y tiene un mejor pronóstico.

SÍNTOMAS DE ESCLERODERMIA

Los síntomas pueden variar ampliamente y pueden ser leves o potencialmente mortales. Algunos de los síntomas comunes incluyen:

  • Fenómeno de Raynaud: Cambio de color en los dedos de las manos y pies, especialmente en climas fríos.
  • Engrosamiento y tirantez de la piel: A menudo afecta los dedos, manos, pies y cara.
  • Afectación de órganos internos: Puede incluir problemas en el corazón, pulmones, riñones, tracto gastrointestinal y vasos sanguíneos.

DIAGNÓSTICO Y PRONÓSTICO DE ESCLERODERMIA

El diagnóstico se basa en los antecedentes médicos, exámenes físicos y análisis de sangre. La presencia de ciertos autoanticuerpos puede ayudar a determinar el tipo y pronóstico de la enfermedad. Por ejemplo, los anticuerpos anti-Th/To y anti-Scl-70 están asociados con un peor pronóstico, mientras que los anticuerpos anticentrómero y anti-Pm-Scl están asociados con un mejor pronóstico.

TRATAMIENTO

Aunque no existe una cura para la esclerodermia, hay tratamientos disponibles para controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida. Estos pueden incluir:

  • Medicamentos: Para controlar la presión arterial, mejorar la función pulmonar y tratar el fenómeno de Raynaud.
  • Terapia física y ejercicio: Para mantener la flexibilidad de las articulaciones.
  • Apoyo psicológico: Para manejar la depresión y otros problemas de humor asociados con la enfermedad.

FACTORES DE RIESGO

Es más común en mujeres que en hombres y generalmente aparece entre los 30 y 50 años de edad. Factores genéticos y ambientales, como la exposición al polvo de sílice y policloruro de vinilo, pueden aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad.

En resumen, la esclerodermia es una enfermedad compleja y multisistémica que requiere un enfoque integral para su manejo y tratamiento.

REFERENCIAS


Unanue, L. A., Hermosa, M. R. G., & García, J. G. (2010). Esclerodermia (esclerosis sistémica). Piel, 25(5), 252-266. https://doi.org/10.1016/j.piel.2010.01.004

Branch, N. S. C. A. O. (2023, 26 diciembre). Información de salud del NIAMS sobre la esclerodermia. National Institute Of Arthritis And Musculoskeletal And Skin Diseases. https://www.niams.nih.gov/es/informacion-de-salud/esclerodermia

Mayo Clinic. (2022, 27 enero). https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/scleroderma/symptoms-causes/syc-20351952

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