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ARTRITIS PSORIÁSICA

La artritis psoriásica (PsA) es una enfermedad autoinmunitaria inflamatoria crónica que afecta principalmente a las articulaciones y, en muchos casos, está asociada con la psoriasis. La mayoría de las personas desarrollan psoriasis antes de la artritis, aunque en algunos casos, los problemas articulares pueden preceder o aparecer simultáneamente con las lesiones cutáneas.

SÍNTOMAS DE ARTRITIS PSORIÁSICA

Los síntomas varían entre los individuos y pueden incluir:

  • Dolor, rigidez e hinchazón en una o más articulaciones.
  • Dactilitis (hinchazón de los dedos de las manos y los pies).
  • Cambios en las uñas, como pequeños surcos o desmoronamiento.
  • Inflamación de los tendones (entesitis), especialmente en el talón y la planta del pie.
  • Inflamación ocular (uveítis), que puede causar dolor, enrojecimiento y vista borrosa.
  • Fatiga y falta de energía.
  • Enfermedad inflamatoria intestinal.

CAUSAS

La causa exacta de la artritis psoriásica no se conoce, pero se cree que es el resultado de una combinación de factores genéticos, inmunológicos y ambientales. El sistema inmunitario ataca por error las células y tejidos sanos, causando inflamación en las articulaciones y sobreproducción de células de la piel. Factores como la obesidad, infecciones, lesiones y estrés pueden desencadenar la enfermedad en personas con predisposición genética.

FACTORES DE RIESGO

Varios factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar artritis psoriásica:

  • Psoriasis: Es el factor de riesgo más importante.
  • Antecedentes familiares: Tener un padre o hermano con psoriasis o artritis psoriásica.
  • Edad: La enfermedad es más común entre los 30 y 55 años.
  • Obesidad y estrés: También pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad.

DIAGNÓSTICO ARTRITIS PSORIÁSICA

El diagnóstico se basa en un examen físico, historial médico y pruebas de imagen como radiografías, ultrasonido, resonancia magnética (MRI) o tomografía computarizada (CT). Los análisis de sangre pueden ayudar a descartar otras enfermedades, y una biopsia de piel puede confirmar la psoriasis.

TRATAMIENTO DE ARTRITIS PSORIÁSICA

No existe una cura para la artritis psoriásica, pero los tratamientos están diseñados para controlar los síntomas y prevenir el daño articular a largo plazo. Las opciones de tratamiento incluyen:

  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) para aliviar el dolor y la inflamación.
  • Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) para reducir la progresión de la enfermedad.
  • Terapias biológicas que actúan sobre el sistema inmunitario.
  • Corticoides para reducir la inflamación.
  • Terapias físicas y ocupacionales para mejorar la movilidad y la función articular.

En resumen, la artritis psoriásica es una enfermedad compleja que requiere un enfoque multidisciplinario para su manejo efectivo. La identificación temprana y el tratamiento adecuado son cruciales para mejorar la calidad de vida de los pacientes.


REFERENCIAS

Selmi C, Gershwin ME. Diagnosis and classification of reactive arthritis. Autoimmun Rev. 2014; 13(4-5): p.546-549. doi: 10.1016/j.autrev.2014.01.005

Adizie T, Moots RJ, Hodkinson B, French N, Adebajo AO. Inflammatory arthritis in HIV positive patients: A practical guide. BMC Infect Dis. 2016; 16(1). doi: 10.1186/s12879-016-1389-2

Fox C, Walker-Bone K. Evolving spectrum of HIV-associated rheumatic syndromes. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2015; 29(2): p.244-58. doi: 10.1016/j.berh.2015.04.019


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