El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) pertenece al género Lentivirus dentro de la familia Retroviridae, subfamilia Orthoretrovirinae. Se clasifica en dos tipos principales: VIH-1 y VIH-2, con diferencias genéticas y en los antígenos virales. El VIH-1 evolucionó a partir de virus de inmunodeficiencia de primates no humanos, específicamente de los chimpancés en África Central, mientras que el VIH-2 proviene de los mangabeys hollín de África Occidental. Según estudios epidemiológicos y filogenéticos, se estima que el VIH se introdujo en la población humana entre 1920 y 1940.

Estructura del Genoma del VIH
El genoma del VIH consta de dos moléculas de ARN monocatenario encapsuladas en la partícula viral. Este ARN se transcribe en ADN proviral mediante la enzima transcriptasa inversa, lo que permite su integración en el genoma humano. El genoma del VIH está flanqueado por secuencias LTR (Repetición Terminal Larga), que regulan la expresión génica viral.
Principales genes del VIH:
- gag: Codifica las proteínas estructurales de la membrana y la cápside (p17, p24, p7).
- pol: Codifica las enzimas virales (proteasa p12, transcriptasa inversa p51, RNasa H p15 e integrasa p32).
- env: Codifica las glicoproteínas de la envoltura, gp120 (proteína de superficie) y gp41 (proteína transmembrana).
- Proteínas reguladoras: Tat, Rev, Nef, Vif, Vpr, Vpu (VIH-1) y Vpx (VIH-2), que regulan la replicación y la patogenicidad del virus.
Grupos y Subtipos del VIH
El VIH-1 se subdivide en cuatro grupos:
- Grupo M (Mayoritario): Responsable de la pandemia global, con subtipos A a D, F a H, J y K.
- Grupos N, O y P: Menos frecuentes, principalmente en África Central.
El VIH-2 tiene menor transmisibilidad y patogenicidad en comparación con el VIH-1, lo que se atribuye a la presencia de la proteína Vpx en lugar de Vpu.
La recombinación genética del VIH ocurre cuando una célula está infectada con dos subtipos diferentes, lo que da lugar a formas recombinantes circulantes (CRF), algunas con mayor capacidad de transmisión.
Estructura del VIH
- Diámetro: Aproximadamente 100 nm.
- Envoltura lipídica con glicoproteínas gp120 y gp41, esenciales para la entrada viral.
- Cápside cónica formada por la proteína p24.
- Genoma viral con dos cadenas de ARN monocatenario y enzimas virales como transcriptasa inversa e integrasa.
Mecanismo de Infección del VIH
1. Unión y entrada a la célula huésped
- La glicoproteína gp120 se une al receptor CD4 de la célula diana (linfocitos T colaboradores, macrófagos y células dendríticas).
- Posteriormente, gp120 interactúa con los correceptores CCR5 o CXCR4, lo que provoca cambios conformacionales en gp41.
- La proteína gp41 facilita la fusión de la envoltura viral con la membrana celular, permitiendo la entrada del virus.
2. Transcripción inversa y replicación
- En el citoplasma, la transcriptasa inversa convierte el ARN viral en ADN proviral.
- Este ADN es transportado al núcleo celular e integrado en el genoma humano mediante la enzima integrasa.
3. Síntesis de proteínas virales y ensamblaje
- El ADN proviral utiliza la maquinaria celular para producir proteínas virales y ARN genómico.
- Estas proteínas se ensamblan en nuevas partículas virales que emergen por gemación, completando el ciclo de replicación.
4. Evolución y evasión del sistema inmune
- Debido a la alta tasa de mutación, el virus genera una variedad de cuasiespecies, lo que le permite evadir la respuesta inmune.
- La infección prolongada conduce a la pérdida gradual de linfocitos CD4+, debilitando el sistema inmunológico y favoreciendo el desarrollo del SIDA.
Referencias y Enlaces Externos
- German Advisory Committee Blood (Arbeitskreis Blut), Subgroup ‘Assessment of Pathogens Transmissible by Blood’. Human Immunodeficiency Virus (HIV). Transfus Med Hemother. 2016 May;43(3):203-22. doi: 10.1159/000445852. PMCID: PMC4924471.
- Organización Mundial de la Salud (OMS). Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). HIV Basics. Disponible en: https://www.cdc.gov/hiv/basics/index.html
- UNAIDS (ONUSIDA). Datos globales sobre SIDA. Disponible en: https://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet