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Esteatosis Hepática: Qué es, Causas, Síntomas y Tratamiento

La esteatosis hepática, también conocida como hígado graso, es una afección en la que se acumula grasa en las células del hígado. Esta acumulación puede ser benigna o evolucionar a enfermedades más graves, como la esteatohepatitis, la fibrosis hepática o incluso la cirrosis.

Tipos de Esteatosis Hepática

Existen dos formas principales de hígado graso:

  1. Esteatosis hepática no alcohólica (EHNA): Se presenta en personas que no consumen alcohol en exceso. Está asociada con obesidad, resistencia a la insulina, diabetes tipo 2 y dislipidemia.
  2. Esteatosis hepática alcohólica: Se debe al consumo excesivo y prolongado de alcohol, lo que daña las células hepáticas y promueve la inflamación.

Causas del Hígado Graso

Las principales causas incluyen:

  • Dieta alta en grasas y azúcares
  • Obesidad y sobrepeso
  • Resistencia a la insulina y diabetes tipo 2
  • Síndrome metabólico
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Uso prolongado de ciertos medicamentos (como corticosteroides y metotrexato)

Síntomas del Hígado Graso

En muchos casos, la esteatosis hepática no presenta síntomas. Sin embargo, algunas personas pueden experimentar:

  • Fatiga
  • Dolor o molestia en la parte superior derecha del abdomen
  • Hinchazón abdominal
  • Pérdida de apetito
  • Coloración amarillenta en la piel o los ojos (ictericia, en casos avanzados)

Diagnóstico de la Esteatosis Hepática

El diagnóstico se realiza a través de estudios médicos como:

  • Ultrasonido hepático: Permite detectar la acumulación de grasa en el hígado.
  • Análisis de sangre: Se evalúan enzimas hepáticas elevadas (ALT, AST).
  • Elastografía hepática: Estima la rigidez del hígado, lo que ayuda a detectar fibrosis.
  • Biopsia hepática: Solo en casos avanzados para confirmar daño hepático.

Tratamiento y Prevención del Hígado Graso

No existe un tratamiento específico, pero la clave está en modificar el estilo de vida:

Alimentación saludable

  • Reducir el consumo de azúcares refinados y carbohidratos simples.
  • Evitar alimentos ultraprocesados y grasas saturadas.
  • Aumentar el consumo de verduras, frutas, proteínas magras y grasas saludables.

Ejercicio regular

  • Al menos 150 minutos semanales de actividad aeróbica moderada.
  • Ejercicios de fuerza para mejorar la resistencia a la insulina.

Control de enfermedades asociadas

  • Manejo adecuado de la diabetes y dislipidemia.
  • Control de peso con un plan nutricional adecuado.

Reducción del consumo de alcohol

  • En la esteatosis alcohólica, es fundamental suspender completamente el consumo de alcohol.

Medicación (bajo supervisión médica)

  • En algunos casos, se pueden recomendar fármacos para tratar enfermedades metabólicas asociadas.

Complicaciones del Hígado Graso No Tratado

Si no se controla, la esteatosis hepática puede evolucionar a:

  • Esteatohepatitis no alcohólica (EHNA): Inflamación del hígado con daño celular.
  • Fibrosis hepática: Formación de cicatrices en el hígado.
  • Cirrosis hepática: Daño severo que puede llevar a insuficiencia hepática.

¿Cómo Saber si Estoy en Riesgo?

Si tienes factores de riesgo como sobrepeso, diabetes, colesterol alto o consumo frecuente de alcohol, consulta a un médico para una evaluación.

Conclusión

El hígado graso es una condición reversible si se detecta a tiempo y se adoptan hábitos saludables. El diagnóstico temprano y los cambios en el estilo de vida son clave para evitar complicaciones graves.


Referencias y Enlaces de Interés

🔹 Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK)
🔹 Organización Mundial de la Salud (OMS)
🔹 Asociación Americana del Hígado (AASLD)

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