El índice BILAG fue propuesto por un grupo de investigadores de diferentes centros del Reino Unido, y su primera versión se publicó en 1988.
Este índice se desarrolló utilizando un enfoque de consenso nominal y se basa en el principio de la intención del médico para tratar o modificar el tratamiento en base a la actividad. BILAG incluye signos clínicos, síntomas y variables de laboratorio en 9 sistemas. Los ítems registrados deben haber sido atribuidos al lupus activo y estar presentes durante las 4 semanas anteriores a la evaluación.
Sobre la base de la presencia de ciertas características en cada sistema, un sistema se clasifica en uno de cuatro niveles:
- A Severo
- B moderado
- C leve
- D No activo
- E No activo y no presente antes.
Se demostró que el índice BILAG tiene una buena fiabilidad entre evaluadores y es válido en comparación con el criterio del «estándar de oro» (es decir, iniciar o aumentar el tratamiento modificador de la enfermedad).
La validación adicional del índice BILAG mostró que la actividad de la enfermedad en diferentes sistemas en el LES no sigue un patrón común. Este estudio recomendó el uso de los componentes individuales de BILAG en lugar de la puntuación total de BILAG como criterio de valoración primario en estudios clínicos y epidemiológicos.
El índice BILAG ha sido declarado fiable y válido en varios estudios realizados por el grupo BILAG y otros investigadores y se ha correlacionado con otras medidas de actividad de la enfermedad, en particular, el SLEDAI y el índice SLAM.
El índice BILAG se ha utilizado con éxito en ensayos clínicos y entornos de investigación y ha sido particularmente efectivo para demostrar actividad de la enfermedad.
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Índices de actividad, cuestionarios y otros instrumentos de medida en Reumatología