GabrielEl mieloma múltiple es un tipo de cáncer que afecta a las células plasmáticas, un tipo de glóbulos blancos que se encuentran en la médula ósea y que son responsables de producir anticuerpos para combatir infecciones.
Se caracteriza por la proliferación anormal de células plasmáticas en la médula ósea, lo que lleva a la formación de tumores en los huesos y a la producción de proteínas anormales que pueden causar diversas complicaciones. Estas células cancerosas desplazan a las células sanguíneas sanas, lo que puede resultar en anemia, infecciones frecuentes y problemas de coagulación.
EPIDEMIOLOGÍA DEL MIELOMA MÚLTIPLE
Es la segunda neoplasia maligna sanguínea más común, representando aproximadamente el 10% de los cánceres hematológicos y el 1% de todos los cánceres a nivel mundial. La incidencia es mayor en personas mayores de 50 años y es dos veces más común en afroamericanos y otras etnias en comparación con personas de raza blanca. En Estados Unidos, se estimaron alrededor de 35,730 nuevos casos y 12,590 muertes en 2023.
CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO
La causa exacta es desconocida, aunque se han identificado varios factores de riesgo, incluyendo predisposición genética, exposición a radiación y ciertas sustancias químicas. También se ha observado una mayor prevalencia en hombres y en personas de edad avanzada.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los síntomas del mieloma múltiple pueden variar, pero comúnmente incluyen:
- Dolor causado por fracturas en huesos, especialmente en la columna vertebral, tórax y cadera.
- Fatiga y debilidad debido a la anemia.
- Infecciones frecuentes.
- Problemas renales, que pueden llevar a insuficiencia renal.
DIAGNÓSTICO DE MIELOMA MÚLTIPLE
El diagnóstico se realiza mediante una combinación de pruebas de laboratorio, exámenes por imágenes y biopsias de médula ósea. Los criterios diagnósticos incluyen la presencia de proteína M en suero, proteinuria de Bence Jones, lesiones osteolíticas y la proliferación de células plasmáticas en la médula ósea.
TRATAMIENTO
El tratamiento depende de la etapa de la enfermedad y de la presencia de síntomas. Las opciones de tratamiento incluyen:
- Quimioterapia.
- Trasplante de células madre.
- Radioterapia.
- Terapias dirigidas que atacan específicamente a las células cancerosas.
PRONÓSTICO DE MIELOMA MÚLTIPLE
Es una enfermedad progresiva e incurable, aunque los avances en el tratamiento han mejorado la mediana de supervivencia a 5 años hasta un 58%. Los factores de mal pronóstico incluyen un estadio avanzado de la enfermedad, niveles bajos de albúmina sérica, niveles altos de beta-2 microglobulina y LDH, y ciertas anomalías citogenéticas.
En resumen, el mieloma múltiple es una enfermedad compleja con un impacto significativo en la salud de los pacientes, especialmente en los adultos mayores. La investigación continua y los avances en el tratamiento son cruciales para mejorar la calidad de vida y la supervivencia de los afectados.
REFERENCIA
Berenson, J. R. (2023, 8 junio). Mieloma múltiple. Manual MSD Versión Para Profesionales. https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/hematolog%C3%ADa-y-oncolog%C3%ADa/trastornos-de-las-c%C3%A9lulas-plasm%C3%A1ticas/mieloma-m%C3%BAltiple
Mieloma múltiple – Síntomas y causas – Mayo Clinic. (2024, 16 marzo). https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/multiple-myeloma/symptoms-causes/syc-20353378
MedlinePlus enciclopedia médica. (s. f.). https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000583.htm
