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ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente a las articulaciones de la columna vertebral, aunque también puede involucrar otras articulaciones como las rodillas, los tobillos y las caderas. Esta condición puede causar rigidez y dolor, y en casos graves, puede llevar a la fusión de los huesos de la columna, resultando en una columna rígida y difícil de doblar.

SÍNTOMAS

Los síntomas más comunes incluyen:

  • Dolor de espalda, que suele empeorar durante la noche y en la mañana.
  • Rigidez matutina que se alivia con la actividad física.
  • Inflamación ocular (uveítis).
  • Fatiga, pérdida de apetito y peso.
  • En casos avanzados, puede haber una postura encorvada o una columna vertebral rígida y erguida.

DIAGNÓSTICO DE ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

El diagnóstico de la espondilitis anquilosante se basa en:

  • Síntomas clínicos como dolor lumbar crónico, rigidez matutina y limitación de la movilidad de la columna.
  • Estudios de imagen, como radiografías y resonancias magnéticas, que pueden mostrar sacroileítis (inflamación de las articulaciones sacroilíacas).
  • Análisis de sangre que pueden detectar el antígeno HLA-B27, presente en la mayoría de los pacientes con esta enfermedad.

TRATAMIENTO DE ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

El tratamiento tiene como objetivo reducir el dolor y la rigidez, así como prevenir la anquilosis y las deformidades. Incluye:

  • Antiinflamatorios no esteroideos (AINES) como indometacina, naproxeno y diclofenaco.
  • Fármacos modificadores de la enfermedad como metotrexato y sulfasalazina.
  • Terapias biológicas como los inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF) y antagonistas de la interleucina-17 (IL-17).
  • Tratamiento fisioterápico, que es crucial para mantener la flexibilidad articular. La natación es especialmente recomendada.
  • En casos severos, puede ser necesario el tratamiento quirúrgico.

FACTORES DE RIESGO

La espondilitis anquilosante es más común en hombres jóvenes, especialmente entre los 20 y 40 años. La genética juega un papel importante, ya que la enfermedad es más frecuente en personas con familiares de primer grado que la padecen. El gen HLA-B27 está presente en la mayoría de los pacientes, aunque no todas las personas con este gen desarrollan la enfermedad.

En resumen, la espondilitis anquilosante es una enfermedad compleja que requiere un diagnóstico preciso y un tratamiento integral para mejorar la calidad de vida de los pacientes.


FUENTE

Branch, N. S. C. A. O. (2023, 6 octubre). Información de salud del NIAMS sobre la espondilitis anquilosante. National Institute Of Arthritis And Musculoskeletal And Skin Diseases. https://www.niams.nih.gov/es/informacion-de-salud/espondilitis-anquilosante

Boel A, Molto A, van der Heijde D, et al. Do patients with axial spondyloarthritis with radiographic sacroiliitis fulfil both the modified New York criteria and the ASAS axial spondyloarthritis criteria? Results from eight cohorts. Ann Rheum Dis. 2019; 78(11): p.1545-1549. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-215707

Ward MM, Deodhar A, Gensler LS, et al. 2019 Update of the American College of Rheumatology/Spondylitis Association of America/Spondyloarthritis Research and Treatment Network Recommendations for the Treatment of Ankylosing Spondylitis and Nonradiographic Axial Spondyloarthritis. Arthritis Rheumatol. 2019; 71(10): p.1599-1613. doi: 10.1002/art.41042


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1 Comment

  1. […] Espondilitis Anquilosante (EA): Es la forma más común y afecta principalmente las articulaciones de la columna vertebral. Se caracteriza por dolor lumbar inflamatorio, movilidad limitada de la columna y, en algunos casos, artritis periférica, entesitis y uveítis anterior aguda. […]

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