El análisis del líquido sinovial es una herramienta diagnóstica utilizada para evaluar la causa de inflamación, dolor, hinchazón o acumulación de líquido en las articulaciones. Este análisis puede ayudar a diagnosticar diversas condiciones articulares, como artritis reumatoide, osteoartritis, gota, infecciones y otras enfermedades reumatológicas.
PROCEDIMIENTO PARA EL ANÁLISIS DEL LÍQUIDO SINOVIAL
El análisis se realiza mediante la extracción de una muestra de líquido sinovial a través de una aguja insertada en el espacio articular, en un procedimiento conocido como artrocentesis. La muestra se envía al laboratorio para su análisis.
Tipos de Análisis
Análisis Macroscópico
- Color: Normalmente pajizo y transparente. Cambios en el color pueden indicar la presencia de sangre o pus.
- Volumen: Evaluación de la cantidad de líquido extraído.
- Viscosidad: Normalmente moderadamente viscoso. Una disminución puede indicar inflamación.
Análisis Microscópico
- Conteo de Células: Evaluación de glóbulos rojos y blancos. Un aumento puede indicar infección o inflamación.
- Cristales: Identificación de cristales de urato monosódico (gota) o pirofosfato de calcio (seudogota) mediante microscopía de luz polarizada.
Pruebas Bioquímicas
- Glucosa: Normalmente ligeramente inferior a la concentración en sangre. Niveles significativamente bajos pueden indicar infección o inflamación.
- Proteínas: Aumentan en caso de infección bacteriana.
- Ácido Úrico: Aumenta en casos de gota.
Cultivo del Líquido
- Para detectar la presencia de bacterias y confirmar infecciones articulares.
INDICACIONES Y PREPARACIÓN PARA EL ANÁLISIS DEL LÍQUIDO SINOVIAL
El análisis se indica cuando hay síntomas de inflamación, dolor o hinchazón en las articulaciones. No siempre se requiere preparación especial, pero es importante informar al médico si se están tomando anticoagulantes, ya que pueden afectar los resultados o la capacidad para realizar el examen.
Interpretación de Resultados
- Normal: Líquido claro, pajizo y viscoso.
- Inflamatorio: Disminución de la viscosidad, aumento de glóbulos blancos.
- Infeccioso: Presencia de pus, bacterias, aumento de proteínas.
- Cristales: Presencia de cristales de urato monosódico o pirofosfato de calcio.
Riesgos
Los riesgos del procedimiento incluyen infección en la articulación, aunque es poco común, y molestias durante la extracción del líquido.
En resumen, el análisis del líquido sinovial es crucial para el diagnóstico y tratamiento de diversas enfermedades articulares, proporcionando información detallada sobre el estado de la articulación afectada.
REFERENCIA
Martínez-Castillo, A., Núñez, C., & Cabiedes, J. (2010). Análisis de líquido sinovial. Reumatología Clínica, 6(6), 316-321. https://doi.org/10.1016/j.reuma.2009.12.010
Análisis del líquido sinovial. (s. f.). https://www.labtestsonline.es/tests/analisis-del-liquido-sinovial
MedlinePlus enciclopedia médica. (s. f.). https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003629.htm